お知らせ

陽圧ロックとは

2022.04.14
- ブログ

シリンジを取り外す際、先端部分の容量分の血液逆流が生じ、血栓を形成します。陽圧ロックはこの血液逆流を防ぐために行います。

1⃣必要物品

手袋、生理食塩液、アルコール綿

2⃣方法

静脈注射終了後、患者にヘパリンロック/生食ロックの説明を行う
アルコール綿で注入口を消毒する
生理食塩液のシリンジを注入口に接続する
生理食塩液を注入し、ルート内の薬液を流す。空気が入らないよう注意する
シリンジ内に生理食塩液が0.5～1mLになったら、注入しながらワンタッチクレンメを閉じる（陽圧ロック）。その後、シリンジを外す
ルートをガーゼで包み、ネット包帯などで固定する

※ロック溶液量は、カテーテルとそれに接続した器具の用量の2倍が目安となる。
　ロック溶液量＝（カテーテルの容量+付属器具の容量）×２

注入に抵抗を感じたら、カテーテル内の血液凝固が進み、血栓が形成されている可能性があります。
無理にシリンジを押すと血栓が血管内に押し込まれてしまうので、まず、ワンタッチクレンメの開閉、三方活栓の向き、ルートや留置針に屈曲がないことを確認します。
その後、シリンジを引いて脱血できるかどうかを確認します。シリンジを押すことも引くこともできなければ、ルート閉塞の可能性があるため、抜去も検討します。

【ヘパリンロックと生食ロックの比較】

ヘパリンロック

メリット：血栓形成防止効果がある

デメリット：
血小板減少症、HIT(ヘパリン誘発性血小板減少症）、出血のリスクがある。
ヘパリンと配合禁忌の薬剤があるため、事前に生理食塩液でルート内の薬剤を流す必要がある

生食ロック

メリット：溶液に伴う合併症がない

デメリット：ヘパリンに比べ、カテーテル内の血栓形成がみられる

IVナース認定プログラム
技能認定テキスト
編者：京都大学医学部付属病院看護部
発行人：中村雅彦
発行所：株式会社サイオ出版
2019年4月12日第１版第２刷発行
Ｐ104.105参照

採血練習キットsensitiv®Ⅳ（センシティブ）を用いて
陽圧ロック、側注の練習ができます！

＜採血練習キットsensitiv®Ⅳ使用による練習手順＞

準備
穿刺
点滴セット接続
逆血
陽圧ロック/生食ロック
滴下
側注

用意するもの

採血練習キットsensitiv®Ⅳ本体

滴下採血バックロング

滴下用排液チューブ

※滴下用ペットボトルは市販のペットボトルをご使用いただけます
※模擬血液バック（滴下採血バックロング）は本体に付属しておりません
※手袋、注射器、注射針、駆血帯、模擬血液バック、滴下採血バックロング、模擬皮膚カバー(3mm、5mm)およびドレッシング材対応、三方活栓、生食ロック、ドレッシング材は本体に含まれません。
※ドレッシング材をご使用の場合は、ドレッシング材対応タイプの模擬皮膚カバーのご使用をお願いいたします。

※採血練習キットsensitiv®とは